ФСС сам будет выплачивать пособия застрахованным

Проактивные выплаты пособий: что изменится в работе бухгалтеров с 2022 года

С 1 января 2021 года пилотный проект Минтруда «прямые выплаты» действует по всей стране. В соответствии с ним пособия сотрудникам организаций выплачивает не работодатель, а органы Фонда соцстрахования напрямую.

Со следующего года прямые выплаты станут ещё и проактивными: ФСС будет выплачивать пособия в беззаявительном порядке.

У бухгалтеров появится новая обязанность: передавать в фонд сведения, необходимые для назначения и расчёта суммы выплаты. Избежать этого не получится — такой порядок станет обязательным в силу нового федерального закона. За невыполнение требований ФСС компанию накажут рублём.

Рассказываем, как будет работать механизм проактивных выплат и что потребуется от бухгалтеров.

Читайте раздел «Коротко о проактивных выплатах», если торопитесь. В нём собрали основную информацию очень коротко.

Чтобы не упустить новые возможности для своего бизнеса, подпишитесь на наш канал

С 01.01.2022 вступает в силу ФЗ от 30.04.2021 № 126-ФЗ. Он вносит изменения в закон об обязательном социальном страховании от несчастных случаев № 125 и закон об обязательном соцстраховании по материнству № 255. Изменения коснутся порядка оформления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, по рождению и по уходу за ребёнком.

Сейчас пособия выплачивают в заявительном порядке: работник подаёт заявление на основании больничного → бухгалтер передаёт информацию страховщику (ФСС) → фонд переводит деньги работнику.

Со следующего года вводится проактивный (беззаявительный) формат выплат. Фонд соцстрахования будет выплачивать деньги не по заявлению сотрудника, а на основании закрытых электронных листков нетрудоспособности (ЭЛН). Недостающую информацию о застрахованном лице ФСС сможет запросить у Пенсионного фонда, налоговиков, ЗАГСов и работодателей. Участие работодателя (страхователя) в назначении пособий сводится к минимуму. Он должен только отправлять в фонд запрашиваемые документы и сведения о сотруднике, например информацию о стаже, районном коэффициенте и т.д.

Взаимодействие ФСС и бизнеса станет полностью электронным. Для этого компании и индивидуальные предприниматели обязаны подключиться к сервису «Социальный электронный документооборот» (СЭДО). Сделать это можно с помощью оператора ЭДО, через которого вы сдаёте отчётность. Подробнее о подготовке и переходе на электронный документооборот мы рассказывали в этой статье.

Конкретную процедуру передачи сведений от работодателя к ФСС устанавливают Правила, утверждённые постановлением Правительства. Они ещё находятся на стадии обсуждения, но основные положения согласованы. Если в правилах произойдут изменения, мы дополним статью.

Основанием для назначения пособий будет служить ЭЛН, размещённый медицинской организацией в информационной системе «Соцстрах». Затем Фонд соцстрахования направит запросы в госорганы и работодателю, чтобы получить необходимые сведения о застрахованном лице. Работодатели обязаны передать данные в территориальное отделение ФСС по месту регистрации в три рабочих дня.

Важно. Фонд соцстрахования может выслать извещение о предоставлении недостающих данных. У работодателя есть пять дней, чтобы дополнить документы.

С течение десяти рабочих дней со дня получения всей информации фонд перечислит деньги сотруднику на указанный им счёт. За каждый день просрочки выплат ФСС будет платить пеню в 0,5% от невыплаченной суммы.

Таков общий порядок назначения и выплаты пособий. Особенности оформления конкретных выплат смотрите далее.

После получения информации об открытом больничном ФСС направляет в Пенсионный фонд запрос по поводу трудоустройства застрахованного сотрудника. За один календарный день ПФР выдаёт информацию о факте трудоустройства в конкретной компании, а также ИНН и КПП страхователя. Затем ФСС уведомляет работодателя о том, что его сотрудник на больничном.

Когда больничный закрыт, ФСС обращается к работодателю за сведениями, необходимыми для расчёта пособия, например информацией о:

  • стаже;
  • зарплате;
  • районном коэффициенте;
  • ставке, если сотрудник работает неполное рабочее время;
  • периодах отстранения от работы без сохранения зарплаты;
  • периодах отсутствия на работе.

Данные бухгалтер должен передать в три рабочих дня. О факте выплаты пособия ФСС информирует сотрудника через личный кабинет на Госуслугах и работодателя.

Первые три дня временной нетрудоспособности по прежнему оплачивает работодатель.

Основанием для выплаты пособия по беременности и родам тоже служит закрытый ЭЛН. Он размещается в системе сразу закрытым на 140 дней. После этого ФСС обращается за данными для расчёта к работодателю. Бухгалтеру нужно отправлять реестр не сразу, а после получения от сотрудницы заявления на отпуск по беременности и родам.

О факте рождения ребёнка ФСС узнает из единого госреестра ЗАГСа. Ни работник, ни работодатель не обязаны об этом сообщать.

Далее фонд проверит два вида информации:

  • Через Пенсионный фонд о трудоустройстве родителя (родителей).
  • Через единую государственную информационную систему соцобеспечения о назначении или неназначении пособия.

Если пособие уже назначено, процедура на этом завершится. Если не назначено, ФСС продолжит запрашивать необходимую информацию. У работодателя он может потребовать уточнить районный коэффициент. Эту информацию бухгалтер должен передать в два рабочих дня с даты получения запроса.

По этому виду пособия сохранится заявительный порядок. Работник должен будет одновременно подать работодателю заявление о назначении пособия и о предоставлении отпуска по уходу за ребёнком до трёх лет. В три рабочих дня бухгалтер обязан отправить в территориальный орган ФСС форму «Сведения для назначения пособия».

Важно. Если работник утратит право на ежемесячное пособие, работодатель обязан в три рабочих дня известить об этом ФСС.

Когда новый порядок вступит в силу, у ФСС появится ещё несколько поводов, чтобы наказать компании и ИП:

  • Работодатель не предоставит документы или предоставит с опозданием — штраф в 200 руб. за каждый документ.
  • Работодатель отправит недостоверные данные и документы или скроет верную информацию, вследствие чего ФСС выплатит больше денег, чем нужно — штраф в 20% от суммы излишних расходов фонда, но не больше 5 000 руб. и не меньше 1 000 руб.
  • Работодатель передаст необходимые сведения позже срока — штраф в 5 000 руб.

Суммы излишне начисленных пособий Фонд соцстрахования сможет взыскать либо с работодателя, либо с работника, — в зависимости от того, кто виноват в передаче неверной информации.

Прямые выплаты пособий с 2022 года: в ГД внесены поправки в законы о соцстрахе

Прямые выплаты пособий с 2022 года: в ГД внесены поправки в законы о соцстрахе

Кто какие пособия будет выплачивать гражданам, как возвращать излишне полученное – это и многое другое предусмотрено законопроектом.

В Госдуму внесен законопроект, который с 2022 года приведет законодательство об обязательном соцстраховании в соответствие с реальностью – ведь уже почти вся страна получает пособия посредством прямых выплат из ФСС. С нового года это будет не почти, а абсолютно вся страна, но пока что – в течение 2021 года – это будет регулироваться не законом, а постановлением правительства.

В том числе внесенный законопроект (№ 1062568-7) предусматривает такой порядок вещей. Основные же положения законопроекта, вписывающие прямые выплаты в законы об обязательном соцстраховании, вступят в силу с 2022 года. Речь идет, в основном, о законах 125-ФЗ о “несчастном” соцстраховании и 255-ФЗ о соцстраховании на случай болезни и в связи с материнством. Из них исчезнут положения, обязывающие работодателя выплачивать пособия (за некоторыми исключениями), в ФСС – засчитывать выплаты в счет уплаты страховых взносов.

Кто какие пособия будет платить

ФСС будет оплачивать:

  • больничные по “рабочей” травме или профзаболеванию;
  • период отпуска на лечение и стоимость проезда в санаторий и обратно;
  • пособия по временной нетрудоспособности;
  • по беременности и родам;
  • ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
  • единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности;
  • единовременное пособие при рождении ребенка (причем, оно не потребует ни от физлица, ни от работодателя никаких действий – оно будет назначаться фондом на основании данных, полученных из ЗАГСа).

В сферу действия закона 255-ФЗ – о соцстраховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством – включат еще и пособия на погребение. Их будут выплачивать работодатели умерших или одного из родителей умершего ребенка. ФСС будет платить такое пособие напрямую только в одном случае – если у работодателя недостаточно средств, или выплата им пособия невозможна по другим объективным причинам. Соответственно, ФСС будет засчитывать страхователю выплаченные средства, проверять правильность их расходования – все как раньше по больничным.

Общий порядок

Что касается больничных и других пособий – работник должен будет однократно подать работодателю сведения о себе, где указать в том числе актуальный банковский счет. Если какие-то сведения, включая счет, изменились – надо будет об этом работодателя уведомить. Тот передает все данные в ФСС. Когда наступает страховой случай, сведения и документы работодатель тоже направляет в ФСС. Работникам не надо будет подавать отдельных заявлений на каждый больничный.

За первые три дня болезни по-прежнему платит работодатель (этому будет посвящена отдельная статья в 255-ФЗ), в том числе – уволенным в течение 30 дней. Дальше оплачивает ФСС способом (на счет), который выбрал (указал) работник. Как вариант это может быть почтовый перевод или перечисление через другую организацию (не кредитную). Реквизиты счета застрахованный сможет указать также на портале госуслуг. Если страхователь ликвидирован или невозможно найти его местонахождение – все документы и сведения работник сам приносит в ФСС.

Если в ФСС не поступили документы, подтверждающие несчастный случай на производстве или профзаболевание, то пособие сначала будет выплачиваться как при “обычных” больничных. А затем – после получения нужных бумаг – ФСС доплатит. Разница в том, что при производственной травме положено пособие в размере 100% среднего заработка, а при болезни, не связанной с работой, пособие зависит от стажа и может сильно не дотягивать до среднего заработка. Это новшество, кстати, вводится в действие уже с 2021 года.

Сколько придется ждать деньги

Направлять сведения о закрытых больничных и другие данные для назначения пособий страхователь должен будет в течение трех рабочих дней. Это касается пособий по больничным, по беременности и родам, за ранние сроки постановлеки на учет.

Чтобы получить ежемесячное пособие по уходу за ребенком, физлицо должно будет подать работодателю заявление. Срок его передачи в фонд такой же – 3 рабочих дня. Сообщать о прекращении права на ежемесячное работодатели должны будут в такой же срок.

ФСС будет выплачивать деньги в течение 10 рабочих дней после получения сведений и документов. Закон о “несчастном” соцстраховании в этой части ссылается на порядок, установленный 255-ФЗ – то есть, пособия по травме, оплату допотпуска ФСС также должен будет выплачивать в течение 10 рабочих дней.

Если ФСС пособие выплатил с опозданием, то будет должен компенсировать это пеней в размере 0,5% за каждый день просрочки. Правда, это касается только производственных несчастных случаев и профзаболеваний, а в закон 255-ФЗ, регулирующий другие пособия, такую норму вписать забыли.

Государство не обманешь

В выплате пособия ФСС сможет сразу отказать, если оперативно выявит какие-либо нарушения. При отказе пришлют мотивированное решение как физлицу, так и страхователю.

Кроме того, если ФСС впоследствии при проверке решит, что документы, ставшие основанием для выплаты пособия, недостоверны, то сможет предъявить требование о возврате денег как работодателю, так и самому физлицу. Потенциально виновное в получении лишних денег лицо должно будет вернуть их в течение 10 календарных дней после получение требования. Причем, если требование направлено по почте заказным письмом, то считается полученным по истечении шести рабочих дней с даты отправки.

Переплату пособий по больничным и материнству ФСС сможет удерживать в размере не более 20% следующих пособий или зарплаты. Это будет касаться также случаев счетной ошибки. Если не оплатить требование, и если не с чего удерживать, ФСС пойдет в суд.

Правило трех тысяч и трех лет

При этом будет действовать правило о взыскании “копеечных” долгов, ставшее стандартным для фондов: ФСС сможет обращаться в суд, только если сумма долга более 3 тысяч рублей. Если меньше, то ему дадут возможность накопиться в течение трех лет. В суд фонд сможет пойти в течение полугода со дня, когда сумма превысила 3 тысячи.

Если же три года прошло, а долги так и не достигли лимита, то ФСС получит право обратиться в суд в течение шести месяцев с момента, когда прошло три года с даты выставления первого неоплаченного требования. Все эти нормы добавляются как в закон 125-ФЗ, так и в 255-ФЗ.

Нормы о взыскании лишнего вступают в силу уже с нового года (если закон успеют к тому времени принять).

Больничные будут исключительно электронными, а для работодателей вводятся новые штрафы – но об этих аспектах расскажем в следующих публикациях.

Прямые выплаты из ФСС: что изменилось для работодателей и работников

С 2021 года все субъекты РФ перешли на прямые выплаты социальных пособий из ФСС. В этой статье мы отвечаем на вопросы о том, что в связи с таким переходом изменилось для работодателей и их работников.

Должен ли работодатель в 2021 году оплачивать больничный за 3 дня нетрудоспособности, или теперь за все дни болезни платит ФСС?

На 2021 год и последующие периоды за работодателями сохраняется обязанность по оплате своим работникам первых 3 дней временной нетрудоспособности (ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»). ФСС оплачивает больничные листки только начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности сотрудника. В этой части переход на прямые выплаты пособий из ФСС для работодателей ничего не изменил.

Необходимо ли работодателю уведомлять ФСС о больничном сотрудника, если период заболевания не превышал 3 календарных дней?

Нет, в подобных случаях уведомлять ФСС о страховом случае не требуется. По закону уведомлять необходимо только о тех страховых случаях, возмещение по которым выплачивает непосредственно ФСС, а обязанность по выплате сотрудникам больничных пособий за первые 3 дня больничного листка лежит на самих работодателях (ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Поэтому если временная нетрудоспособность ограничивается тремя днями, то сообщать в ФСС по сути не о чем, и законодательство не требует этого делать.

Нужно ли отправлять в ФСС заполненный работодателем электронный больничный или достаточно отправить электронный реестр и заявление на оплату этого больничного?

В целях оформления и выплаты пособия направление в ФСС заполненного работодателем больничного листка (электронного или на бумажном носителе) является обязательным. Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, а также по беременности и родам осуществляются исключительно на основании листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией (ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Без больничного ФСС откажет в оформлении и выплате пособия.

Работодатели должны заполнять больничные листки в полном объеме с указанием итоговой суммы пособия за все время временной нетрудоспособности?

Нет, работодатели заполняют только свою часть листка временной нетрудоспособности. В частности, работодатель должен указать средний заработок работника, его средний дневной заработок и сумму пособия за первые 3 дня временной нетрудоспособности. Все прочие расчеты произведет уже сам ФСС. Графы «За счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации» и «ИТОГО начислено» работодателем не заполняются.

Пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет было выплачено в январе-феврале 2020 года, но документы на возмещение в ФСС не подавались. Можно ли подать документы на возмещение данных расходов в 2021 году?

shutterstock_1585594123.jpg

Да, в текущем году работодатели вправе заявить в ФСС о возмещении ранее понесенных затрат на выплату пособий, в том числе пособий по уходу за ребенком. Предусмотренная с 2021 года отмена зачетного механизма выплаты пособий обратной силы не имеет (ч. 3 ст. 5 Федерального закона № 243-ФЗ от 03.07.2016). Поэтому, если величина выплаченных до 31 декабря 2020 года пособий превысила величину начисленных взносов, работодатель вправе обратиться в ФСС за возмещением.

Как возместить выплаченные в 2020 году пособия, и в течение какого срока ФСС вернет работодателю деньги?

Для возмещения выплаченных в 2020 году пособий работодатель должен направить в ФСС заявление, расчет осуществленных расходов, а также комплект документов, подтверждающих обоснованность выплаты пособия (больничный лист, сведения о заработке, документы, подтверждающие страховой стаж, и т.д.). Общий срок возмещения – 10 календарных дней с даты представления работодателем всех необходимых документов (ч. 3 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Однако если ФСС решит проверить обоснованность представленного работодателем заявления, срок возврата денег будет продлен на время проведения соответствующей проверки. Если фонд назначит камеральную проверку, срок возмещения может быть продлен на 3 месяца, а если выездную – на 2 месяца (ст. 26.15 и ст. 26.16 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»).

Должен ли работодатель отражать в бухучете выплаты из ФСС и как это делать?

Нет, пособия, напрямую выплачиваемые из ФСС, не подлежат бухгалтерскому учету у организаций-работодателей. Дело в том, что объектом бухучета признаются факты хозяйственной деятельности, которые оказывают или способны оказать влияние на финансовое положение организации (п. 8 ст. 3 и ст. 5.Федерального закона от 06.12.2011 № 402-ФЗ «О бухгалтерском учете»). Выплаты же за счет средств ФСС никакого влияния на работодателей не оказывают.

Таким образом, работодатели учитывают и отражают в бухгалтерском учете только те пособия, которые они же и выплачивают. Например, это касается оплаты дополнительных выходных дней лицам, осуществляющим уход за детьми-инвалидами и по временной нетрудоспособности за первые три дня больничного. Те пособия, которые выплачивает ФСС, не образуют у работодателей объекта бухгалтерского учета.

Попадают ли прямые выплаты из ФСС в форму 6-НДФЛ, которую сдают работодатели?

Работодатели отражают в расчете по форме 6-НДФЛ только суммы налога, исчисленные с доходов, по которым они выступают налоговыми агентами (ст. 226 НК РФ). Иными словами, с доходов, выплачиваемых в пользу работников самими же работодателями. В отношении пособий, выплачиваемых работникам из ФСС, работодатели не признаются налоговыми агентами по НДФЛ. Поэтому суммы НДФЛ, исчисленные с выплат, осуществляемых непосредственно ФСС, не отражаются и в формах 6-НДФЛ, которые оформляют работодатели.

Может ли работник получить в ФСС справку о выплаченных фондом пособиях и удержанных с них суммах НДФЛ?

Да, может. ФСС как налоговый агент обязан выдавать физлицам по их заявлениям справки о полученных доходах и удержанных суммах налога (п. 3 ст. 230 НК РФ). Данные справки выдаются по форме, утв. приказом ФНС от 15.10.2020 № ЕД-7-11/753@. Специальной формы для заявления о предоставлении такой справки не предусмотрено. Поэтому работник вправе заявить в ФСС о предоставлении ему данных сведений в произвольной форме.

Можно ли будет перечислять больничные пособия за первые 3 дня болезни на карты платежных систем Visa и Mastercard после июня 2021 года? Или с этого момента нужно будет платить только на карты «Мир»?

Да, можно. Требование о перечислении пособий с 1 июля 2021 года на карты «Мир» распространяется на пособия, выплачиваемые в связи с наличием детей (п. 4 постановления Правительства РФ от 01.12.2018 № 1466). Больничных пособий это не касается. Их по-прежнему можно будет переводить на банковский счет, обслуживаемый картой любой платежной системы, на счет, к которому вообще не привязана банковская карта, а также через Почту России (п. 11 постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).

Может ли ИП получать больничные пособия из ФСС?

По общему правилу ИП не платят за себя страховые взносы в ФСС, поэтому не могут рассчитывать и на получение пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Однако получение таких пособий все же возможно в случаях, когда ИП добровольно вступает в отношения по обязательному социальному страхованию (ст. 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Для этого предприниматель должен встать на учет в ФСС. Чтобы встать на учет в качестве застрахованного лица, ИП должен подать соответствующее заявление в территориальный орган ФСС по месту своего жительства. Также потребуется заплатить за себя фиксированный страховой взнос. Взнос нужно успеть заплатить до начала года, в котором ИП хочет получить право на получение пособий. Взнос за 2020 год составлял 4221 рубль, а за 2021 год – 4451 рубль.

Как ИП, участвующий в программе добровольного страхования, может получить пособия по случаю болезни?

Для получения пособия ИП, участвующий в программе добровольного страхования, должен представить в ФСС по месту своего учета заявление на выплату пособия и больничный лист, подтверждающий факт временной нетрудоспособности (ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Также потребуется представить документы, подтверждающие страховой стаж (трудовая книжка, а для ИП – документы об оплате страховых взносов в ФСС до 31 декабря 2020 года включительно). Справки о сумме заработка ИП в целях получения пособий не представляют, поскольку пособия предпринимателям рассчитывают, исходя из величины МРОТ.

Прямые выплаты ФСС с 2021 года: принят закон о едином порядке

Закон про прямые выплаты от ФСС в 2021 году наконец принят. Это ФЗ «О внесении изменений в законодательные акты РФ по вопросам обязательного социального страхования» от 30.04.2021 № 126-ФЗ. Несмотря на то, что его положения вступят в силу только с 1 января 2022 года, практика выплаты больничных пособий в 2021 году будет идти уже по новому закону. По сути, 2021 год – переходный для обкатки новых правил. Кроме того, в апреле Минюст зарегистрировал приказ ФСС от 04.02.2021 № 26, который утвердил формы и комплекты бланков для разных видов пособий. Оба документа регулируют новый порядок выплаты пособий в 2021 году. Рассмотрим приказ ФСС № 26 от 04.02.2021 и Закон № 126 от 30.04.2021 о прямых выплатах пособий ФСС с акцентом на изменения, которые затрагивают работодателей.

Что ФСС выплачивает, а что – возмещает

Прямые выплаты ФСС с 2021 года пришли в каждый регион России на постоянной основе. Их правила во многом соответствуют правилам пилотного проекта, действовавшим в ряде регионов до 2021 года. Но есть и некоторые изменения.

Наша статья посвящена порядку прямых выплат ФСС, который действителен с 2021 года для всех регионов России.

Смысл прямых выплат в том, что пособия выплачивает ФСС напрямую застрахованному лицу, а не через работодателя с последующим возмещением последнему расходов.

Все ли пособия ФСС платит напрямую?

Пособие за первые 3 дня болезни по-прежнему выплачивают за счет средств работодателя.

Алгоритм действий для получения пособий

Чтобы получить пособие, работник обращается к работодателю. Прямые выплаты ФСС не подразумевают непосредственного общения Фонда социального страхования с застрахованным лицом. Передача документов всё равно происходит через страхователя – работодателя.

Напрямую в ФСС застрахованное лицо может обратиться, если возникли проблемы с получением пособий через работодателя (п. 4 ст. 13 Закона № 255-ФЗ) по следующим причинам:

Если вышеописанных ситуаций нет, то при наступлении страхового случая работник обращается к работодателю.

ШАГ 1: Предоставление необходимых документов. Какие это документы и по каким формам составляют, подробно разберём ниже в статье.

Обратиться к работодателю за пособием по временной нетрудоспособности можно в течение 6 месяцев с даты закрытия листка нетрудоспособности.

ШАГ 2: Далее все действия совершает работодатель. Но ожидающий пособие гражданин должен понимать, в какие сроки придут денежные средства на его счет. Страхователь в течение 5 календарных дней с момента получения документов передает их в ФСС.

ШАГ 3: Если документы представлены не в полном объеме, Фонд в течение 5 рабочих дней с момента их получения направляет работодателю запрос по установленной форме.

ШАГ 4: В течение 5 рабочих дней со дня получения запроса недостающие документы необходимо представить в ФСС.

ШАГ 5: При наличии всех обязательных документов ФСС в течение 10 календарных дней принимает решение о выплате пособия или об отказе в этом. Решение об отказе направляют застрахованному лицу в течение 2-х дней. Если получено положительное решение по пособиям, его перечисляют застрахованному лицу указанным им способом. Если речь идет о ежемесячном пособии по уходу за ребенком, то первая выплата – в течение 10 дней с момента получения документов Фондом, а последующие – до 15-го числа месяца, следующего за месяцем начисления пособия.

При корректно собранном и отправленном пакете документов застрахованное лицо получает пособие в течение 15 календарных дней с момента обращения к работодателю.

С 1 июля 2021 года пособия, связанные с детьми, можно получать только на карты «МИР» или почтовым переводом.

Сроки оплаты больничного за первые 3 дня не изменились:

  • расчет бухгалтерия имеет право провести в течение 10 дней с момента получения больничного;
  • выплату производят с ближайшей выплатой денежных средств на предприятии (аванс или зарплата).

Нюансы прямых выплат, важные для работодателя

В связи с введением прямых выплат пособий ФСС у страхователей изменился порядок работы. Отметим некоторые важные нюансы:

  1. Не забываем, что первые 3 дня болезни финансируют за счет средств работодателя. В этом вопросе прямые выплаты ФСС изменений не принесли.
  2. Не изменился порядок расчета пособий.
  3. Обязательные страховые взносы по временной нетрудоспособности и в связи с материнством оплачивают в полном размере. Уменьшать их на сумму пособий теперь нельзя. Это относится и к пособиям, которые ФСС до сих пор возмещает работодателю.
  4. Изменился порядок заполнения отчетности в части отражения страховых взносов. В расчете по взносам (РСВ) строки, отвечающие за расходы (строка 070 Приложения 2) и возмещение из ФСС (строка 080 Приложения 2) не заполняют. Это относится и к пособиям, которые ФСС возмещает: их в отчетности не отражают. В строку 080 могут попасть только те возмещения, которые пришли из ФСС за прошлые периоды (до 2021 года).

Как заполнять расчет по страховым взносам в 2021 году, мы объяснили в статье «РСВ за 1 квартал 2021 года»

За непредставление сведений в ФСС для назначения пособий на должностное лицо может быть наложен штраф от 300 до 500 рублей (п. 4 ст. 15.33 КоАП РФ).

Если на основании неверных данных страхователя Фонд перечислит излишнюю сумму пособия, она подлежит возврату страхователем.

Документы, которые необходимы для получения пособий с 2021 года

Итак, переходим к перечню документов, которые должны быть в наличии для получения пособий.

Некоторые документы едины для каждого вида пособий, а некоторые необходимо предоставлять лишь для получения определенного вида пособий.

Сначала остановимся на тех, которые нужны будут в любом случае.

Основной документ, который понадобится для получения любого пособия, – форма «Сведения о застрахованном лице». Этот бланк введен Приложением № 2 Приказа ФСС № 26. Скачать его вы можете по ссылке:

В нем собраны основные сведения о застрахованном лице:

  • Ф.И.О. застрахованного лица;
  • СНИЛС;
  • ИНН;
  • паспортные данные или данные иного документа, подтверждающего личность;
  • для иностранцев – документы, подтверждающие право на постоянное/временное пребывание/проживание;
  • адрес регистрации и адрес фактического проживания;
  • способ получения пособия (банковский или почтовый перевод);
  • реквизиты для получения пособия.

Образец сведений смотрите здесь:

Эти сведения можно получить у работника один раз и корректировать их лишь при смене данных.

Далее перечислим документы, которые необходимы для получения разных пособий.

Также представим полный список документов, форма которых утверждена Приказом ФСС № 26.

Порядок представления документов в ФСС с 2021 года

Работодатель должен направить полученные от сотрудника документы в Фонд социального страхования.

Если среднесписочная численность физлиц, которым производили выплаты, составляет более 25 человек, документы страхователь обязан подать в ФСС в электронном виде. В противном случае это его право, а не обязанность (п. 4 и 5 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2021 году…, утв. постановлением Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).

С документами страхователь по формам и форматам, утвержденным Приказом ФСС № 26, в обязательном порядке подает:

  • их опись – если документы на бумаге;
  • реестр сведений – если документы в электронном виде.

Отправить документы в ФСС электронно можно через специальные сервисы или с помощью сайта ФСС. В любом случае необходимо иметь электронную подпись.

Изменения во взаимодействии с ФСС с 2022 года

С 2022 года все больничные станут только электронными (отказ от бумажной версии листков нетрудоспособности должен полностью завершиться в течение 2021 года). Также больничные станут проактивными. Это значит, что выплата по больничному будет рассчитана автоматически по факту закрытия больничного по временной нетрудоспособности или выдаче декретного больничного.

Пособия будут перечислять:

  • на банковский счет застрахованного, указанный в заявлении либо в личном кабинете на портале Госуслуг;
  • через почту, иную организацию по выбору застрахованного.

При этом плату за банковские услуги взимать не должны.

Еще больше минимизируют участие в процессе работодателя-страхователя. Автоматическое начисление выплат и обмен данными между ФСС и другими госструктурами (например, ФНС) позволить сотрудникам Фонда получать данные для расчета пособий без постоянного обращения к работодателю. Нанимателю потребуется один раз передать в ФСС ИНН, СНИЛС работника, расчетный счет, на который ему будет приходить пособие (или выбранный работником иной способ получения). Затем ФСС будет запрашивать данные только если не получит их по своим каналам.

Страхователь обязан будет направить необходимые документы и сведения в ФСС России в течение 3-х рабочих дней. Пособия будут выплачивать в течение 10 рабочих дней с момента получения полных сведений.

Подводим итоги

В 2021 году большинство пособий за счет средств ФСС выплачивает непосредственно Фонд, а не работодатель.

Но обратиться за получением пособия пока всё равно необходимо к работодателю.

Он, в свою очередь, формирует пакет необходимых документов с их описью или реестром и направляет в Фонд.

После рассмотрения полученных документов Фонд принимает решение о выплате пособий или об отказе в этом.

В 2022 году участие работодателя в выплатах пособий еще больше минимизируют. Проактивные больничные будет рассчитывать и оплачивать ФСС, который будет получать сведения от медучреждений, ФНС и иных госструктур. Работодателю нужно только предоставить сведения о застрахованном лице.

Прямая выплата пособий из ФСС

С 2022 года окончательно и бесповоротно завершён переход на прямые выплаты пособий. Зачётный механизм по пособиям остался в прошлом. Теперь действует механизм так называемых проактивных выплат. В связи с этим были внесены изменения в некоторые нормы законодательства, касающегося обязательного социального страхования.

Эксперт «Что делать Консалт» рассказывает об изменениях, вступивших в силу.

Что меняется в порядке выплаты социальных пособий

Во-первых, пособия теперь будут выплачиваться в беззаявительном порядке.

Напомним, до 2022 года организация передавала информацию в ФСС, получив заявления от работника на основании больничного. А затем работник получал деньги из фонда.

С этого года заявление сотрудника не нужно. Работнику даже не нужно сообщать номера электронных больничных. Но по его желанию могут выдать выписку из электронного больничного.

Теперь фонду достаточно будет получить закрытый электронный листок нетрудоспособности от медицинского учреждения, который он размещает в специальной системе «Соцстрах», и на его основании выплатить пособие работнику.

Если каких-то сведений о застрахованном лице фонду будет недостаточно, то он самостоятельно будет запрашивать данные у других источников (ПФР, ФНС, ЗАГСов, работодателей).

С помощью СПС КонсультантПлюс вы будете легко ориентироваться в законодательстве, вовремя отслеживать все изменения.

Как только изменится статус электронного листка нетрудоспособности (открыт, продлён, закрыт, аннулирован), работодатели будут получать автоматическое сообщение от ФСС. Согласие работника для этого не нужно.

В свою очередь работники эту информацию смогут отслеживать через личный кабинет на сайте https://lk.fss.ru/recipient/ (логин и пароль от личного кабинета на портале госуслуг). Тем самым обе стороны видят весь процесс выплат.

Таким образом, участие работодателя будет минимальным — только по запросу отправить данные о сотруднике (например, какие выплаты у него; применяются ли районные коэффициенты; об отпусках и освобождении от работы). Запрашиваемые данные работодатели обязуется передать в фонд в срок до трёх рабочих дней.

Во-вторых, всё общение ФСС и работодателей теперь производится в электронном формате. Для этого нужно обеспечить подключение к специальному сервису «Социальный электронный документооборот» (СЭДО).

Это можно организовать через:

  • кабинет страхователя на сайте lk.fss.ru;
  • бесплатное программное обеспечение АРМ «Подготовки расчётов для ФСС» по ссылке https://lk.fss.ru/eln.html ;
  • любую коммерческую бухгалтерскую программу (1C, СБИСС++, «Парус» и другие). Они сейчас все уже адаптированы. Этот вариант более предпочтительный.

С помощью СПС КонсультантПлюс вы будете легко ориентироваться в законодательстве, вовремя отслеживать все изменения.

Что нового в пособиях по временной нетрудоспособности

Первые три дня также продолжает оплачивать работодатель. В остальном алгоритм выплаты будет следующим:

  1. Медицинская организация открывает больничный лист сотруднику, размещает его в системе «Соцстрах».
  2. ФСС получает сведения об открытом больничном.
  3. ФСС по СНИЛС запрашивает в ПФР данные о трудоустройстве застрахованного сотрудника.
  4. ПФР смотрит данные в электронной трудовой книжке сотрудника и оперативно в течение одного календарного дня предоставляет данные о том, в какой организации работает сотрудник.
  5. ФСС отправляет сообщение работодателю о том, что его сотрудник открыл больничный лист.
  6. После закрытия больничного ФСС уведомляет об этом работодателя и направляет предзаполненные сведения для выплаты пособия. Предзаполненные сведения — это практически тот же реестр из сведений, которые имеются у фонда. Работодатель в свою очередь подтверждает/изменяет/дополняет эти сведения и отправляет обратно в фонд. Например, у фонда имеются сведения о стаже работника 5 лет, а у работодателя сведения о стаже работника 9 лет. Значит, работодатель вносит исправления в стаж. Фонд принимает во внимание исправленные сведения от работодателя.
  7. При необходимости фонд запрашивает дополнительные данные для расчёта пособия. Например, по стажу, заработной плате, районных коэффициентах, режиме работы (полное/неполное время), времени отстранения/отсутствия на работе.
  8. Работодатель в срок до трёх рабочих дней отправляет запрашиваемые данные.
  9. ФСС выплачивает пособие и сообщает об этом сотруднику в личном кабинете на госуслугах.
  10. ФСС сообщает работодателю и сотруднику о выплате пособия.

Если окажется, что по сотруднику нет данных ни в ФСС, ни в ПФР из-за того, что сведения не внесены в электронную трудовую книжку, то возможна задержка в выплате пособия. Эта ситуация возможна с совместителями. Тогда сам работник приходит к своему работодателю, приносит закрытый электронный лист и работодатель отправляет сведения в ФСС, инициируя этим выплату пособия.

Таким образом, бухгалтеру нужно лишь получить предзаполненные сведения от ФСС, заполнить их и направить обратно. И всё, на этом участие работодателя прекращается. А весь расчёт, назначение и выплату берёт на себя ФСС.

В самые короткие сроки выплата поступает на карту «Мир» — в течение одного дня. По остальным счетам — до недели, зависит от обслуживающего банка.

В «Азбуке права» СПС КонсультантПлюс представлены актуальные ответы на житейские вопросы, прописан порядок действий со ссылками на законодательство.

Что нового по пособию по беременности и родам

Основанием для выплаты пособия по беременности и родам также является закрытый электронный больничный лист.

  1. Медицинское учреждение размещает в системе «Соцстрах» закрытый больничный лист. Он будет сразу закрытым на все 140 дней.
  2. ФСС получает сведения о больничном.
  3. ФСС отправляет предзаполненные сведения работодателю.
  4. Сотрудница подаёт заявление на отпуск по беременности и родам. Здесь сохраняется заявительный порядок.
  5. После оформления отпуска работодатель отправляет заполненные сведения с номером приказа, датами отпуска и т. д. То есть в этом случае данные отправляются после получения заявления на отпуск.
  6. При необходимости фонд запрашивает дополнительные данные для расчёта пособия.
  7. Запрашиваемые данные бухгалтер должен передать в течение трёх рабочих дней.

Что нового в единовременном пособии при рождении ребёнка

Сотрудницам больше не потребуется подавать ни заявления, ни других документов (например, справки о рождении ребёнка). Основные данные фонд получит в порядке межведомственного взаимодействия.

  1. ФСС узнаёт о факте рождения ребёнка по сообщению из ЗАГСа.
  2. ФСС делает запрос в ПФР о трудоустройстве застрахованного сотрудника.
  3. ФСС проверяет назначение/неназначение пособия через информационную систему соцобеспечения. Если пособие уже было назначено, процедура на этом считается оконченной.
  4. Если пособие не назначено, ФСС отправляет предзаполненные сведения.
  5. При необходимости фонд может запросить у работодателя для расчёта пособия данные по районному коэффициенту. Другая информация не запрашивается.
  6. Запрашиваемую информацию бухгалтер обязуется направить в срок до двух рабочих дней с даты получения запроса.

Что изменилось по ежемесячному пособию по уходу за ребёнком

  1. Работник подаёт заявление о предоставлении отпуска по уходу за ребёнком и о назначении пособия. Здесь сохраняется заявительный порядок.
  2. Работодатель в срок до трёх рабочих дней направляет в фонд форму «Сведения для назначения пособия».
  3. Фонд рассчитывает, назначает и выплачивает пособие. Если сотрудник досрочно выйдет на работу на полный рабочий день, то он утратит право на ежемесячное пособие по уходу. Тогда работодатель обязуется в течение трёх рабочих дней уведомить фонд, и выплата прекратится.

Что не изменилось для работодателей

Как и в прошлые годы, на работодателях остается оплата:

– первых трёх дней больничного;

– четырёх дополнительных дней отпуска по уходу за ребёнком-инвалидом;

– пособия по погребению.

Расходы по этим выплатам не засчитываются в счёт уплаты страховых взносов. Фонд возмещает их на расчётный счёт страхователя.

Готовые решения СПС КонсультантПлюс подскажут, как действовать в конкретной ситуации: пошаговые инструкции, образцы документов, ссылки на правовые акты.

Какая новая ответственность установлена для организаций

С этого года появилось несколько новых оснований для наступления ответственности, а именно:

  • если работодатель откажется направлять документы, ему грозит штраф в размере 200 рублей за каждый документ;
  • если работодатель направит неверные сведения или документы, из-за чего фонд выплатит пособие больше, чем нужно, то грозит штраф — 20 % от суммы излишне выплаченной суммы, но не более 5 000 рублей и не менее 1 000 рублей;
  • если работодатель нарушит срок направления сведений, то грозит штраф 5 000 рублей.

Кроме того, излишне выплаченные пособия фонд сможет взыскать с виновных — страхователя или застрахованного лица. Для этого предусматривают порядок выставления требования и взыскания.

Таким образом, работа бухгалтеров по назначению и выплате пособий существенно сократится. И в дальнейшем взят курс вообще исключить участие работодателя в процессе выплат пособий. Но на данный момент это невозможно, так как некоторые сведения доступны только работодателю (например, о тех же отпусках или районных коэффициентах фонд может узнать только от работодателя). Поэтому в этом году работодатель всё ещё будет участвовать в процессе выплат.

Уникальные аналитические материалы СПС КонсультантПлюс помогут вам при возникновении сложных ситуаций.

Вопрос

Надо ли хранить в бумажном виде сведения о застрахованных?

Ответ

Если кадровый документооборот организован таким образом, что позволяет электронно заполнить и подписать сведения электронной неквалифицированной подписью, то распечатывать и хранить в бумажном виде не требуется.

Вопрос

Нужно что-то направлять в ФСС, если листок по нетрудоспособности составляет ровно три дня?

Ответ

Нет. В таком случае фонд не присылает предзаполненные сведения, поскольку в таком случае фонд не участвует в выплате. Фонд направит только сообщение об открытии и закрытии листка.

Какие пособия выплачиваются из ФСС в 2022 году

Помимо выплат, производимых работникам из средств самой организации, сотрудники при наступлении ряда страховых случаев имеют возможность получить дополнительную материальную поддержку от Фонда социального страхования. По сути, пособия по социальному страхованию — это денежные выплаты в связи с наступлением различных страховых ситуаций.

Используйте бесплатно инструкции от экспертов КонсультантПлюс, чтобы узнать, в каких размерах платятся пособия ФСС.

В настоящее время соцполитика государства направлена на рост социальной помощи за счет региональных фондов социального страхования — с 2020-го наблюдается тенденция увеличения платежей. В 2022 году к пособиям, выплачиваемым в порядке обязательного социального страхования, относятся:

  • при болезни или бытовой травме;
  • при производственной травме;
  • при погребении;
  • четыре выходных дня по уходу за детьми-инвалидами (родители и опекуны);
  • по уходу за больным ребенком или другим членом семьи;
  • в связи с постановкой на учет в ранние сроки беременности — единовременно;
  • по беременности и родам;
  • при рождении ребенка — единовременно;
  • отпуск по уходу за ребенком до полутора лет — ежемесячно;
  • при усыновлении ребенка.

Для точного расчета страховых выплат ФСС при каждом конкретном случае используйте специальный калькулятор на официальном сайте Фонда социального страхования.

Пособия на сайте ФСС

Размер и сроки выплат

Рассмотрим все виды пособий за счет средств обязательного социального страхования более подробно. С 01.02.2022 социальные пособия проиндексированы на 8,4 процента.

Специалисты ФСС разъясняют, что такое выплаты ФСС на детей — это соцпособия при рождении ребенка и по уходу за ним. Возможность их получения есть только у одного из родителей. Подтверждением является справка из ФСС о неполучении соцпособия иным лицом или в другом месте. Документ предоставляется в обязательном порядке и составляется заявителем в свободной форме.

Разобраться в актуальных суммах и правилах начисления поможет таблица размеров пособий за счет ФСС по страховым случаям:

Каким гражданам выплачиваются пособия из Фонда социального страхования

В каком размере платят, в рублях

Временная нетрудоспособность

Однократно застрахованному лицу (трудовой стаж не менее полугода)

60–100 % от среднего заработка.

Минимальный СДЗ в 2022-м — 448,06 (за 31 день в месяце).

Максимальный СДЗ в 2022-м — 2572,60.

СДЗ по больничному — не меньше минимального и не выше максимального

Первые три дня нетрудоспособности оплачиваются за счет работодателя, а начиная с четвертого — за счет ФСС.

Компенсация по б/л от работодателя выплачивается в ближайшую заработную плату, а от ФСС — в течение 10 дней после предоставления листка нетрудоспособности и пакета документов от страхователя (ст. 15 255-ФЗ).

С 2021 г. действует система прямых выплат по больничным листам от Соцстраха, работодатель оплачивает только первые три дня болезни. А с 2022 г. ведомство полностью перешло на электронные листки нетрудоспособности. Специалисты объясняют, что такое ЗЛ в ФСС — это застрахованные лица.

СДЗ для б/л = выплаты, учитываемые при расчете пособия по больничному / 730.

Компенсация = СДЗ по б/л × кол-во дней болезни.

Если не знаете, что это такое сумма пособия, выплаченная ЗЛ, смотрите порядок работы с электронными больничными листами (приказ Минздрава № 1089н от 23.11.2021). Это сумма соцпособия застрахованного лица с учетом суммы удержания. В листке отдельно показаны:

  • сумма пособия начисленная;
  • сумма пособия выплаченная;
  • сумма удержания.

В этом же нормативе разъясняется, что значит первичный тип выплаты в ФСС — в схеме прямых выплат это первый платеж, который переводят застрахованному лицу по временной нетрудоспособности.

Производственная травма

Однократно застрахованному лицу

В 125-ФЗ о социальном страховании от несчастных случаев на производстве указано, какие выплаты от ФСС положены при 20 процентах трудопотери — возмещение не зависит от стажа, всегда оплачивается в 100 % размере (ст. 9 125-ФЗ).

СДЗ по больничному — не меньше минимального и не выше максимального.

С 01.02.2022 максимальный размер ежемесячной выплаты составляет 90 517 руб., размер единовременной выплаты в связи с утратой нетрудоспособности из-за НС и ПЗ повысили до 117 722 руб. и максимальный б/л при производственной травме ограничен лимитом в размере 362 068 руб. в месяц (п. 2 ст. 9 125-ФЗ).

Оплата производится полностью за счет средств ФСС.

Расчет СДЗ осуществляется аналогичным образом, что и для всех остальных пособий по временной нетрудоспособности.

СДЗ для б/л = выплаты, учитываемые при расчете пособия по больничному / 730.

Компенсация = СДЗ по б/л × кол-во дней болезни.

По беременности и родам

Единовременно женщинам, застрахованным в рамках социального страхования на случай материнства

Суммарно за весь период отпуска по беременности и родам (ч. 1 ст. 10 255-ФЗ):

  • 140 дней (в общем случае);
  • 194 дня (при многоплодной беременности);
  • 156 дней (при осложненных родах).
  • 63 932,40 (456,66 × 140 дн.) — при обычной беременности;
  • 71 238,96 (456,66 × 156 дн.) — при осложненных родах;
  • 88 592,04 (456,66 × 194 дн.) — при многоплодной беременности.
  • 360 164,00 — при обычных родах (2572,60 × 140);
  • 401 325,60 — при осложненных родах (2572,60 × 156);
  • 499 084,40 — при осложненных многоплодных родах (2572,60 × 194).

Рассчитывается из среднего заработка за два года, предшествующих началу декрета или отпуска (с 1 января по 31 декабря).

Минимум — МРОТ на начало отпуска × 24.

В 2022 году минимальный заработок за два года равен 333 360 (13 890 × 24).

Минимальный среднедневной заработок = МРОТ на начало отпуска × 24 / 730.

В 2022 году — 456,66.

Максимальный СДЗ в 2022 году = 2572,60 ((966 000 + 912 000) / 730)

При рождении ребенка

Единовременно застрахованному лицу

С 01.02.2022 сумма пособия ФСС при рождении ребенка составляет 20 472,77.

Фиксированная сумма. В случае рождения двух и более детей помощь предусмотрена для каждого ребенка (ст. 11 81-ФЗ).

По уходу за ребенком до полутора лет

А вот какие пособия ФСС выплачивает по уходу за ребенком после индексации в 2022 году:

Максимальный размер среднемесячного заработка для расчета = 78 207,04 (2572,60 × 30,4).

Максимум до 1,5 лет — 31 282,82 (78 207,04 × 40 %).

40 % от среднего заработка.

Максимальная величина СДЗ = сумма предельных величин базы для начисления СВ в ФСС за два предшествующих года / 730.

4 выходных дня работающему родителю, опекуну детей-инвалидов (ст. 262 ТК РФ)

Однократно работающим и застрахованным родителям либо опекунам

Средний заработок за 4 дня

Рассчитать среднедневной заработок сотрудника.

При погребении

Однократно родственникам застрахованного работника

С 01.02.2022 — 6964,68

Компенсация на погребение не превышает предельный размер стоимости гарантированных услуг по ст. 9 ФЗ № 8 от 12.01.1996. В регионах, где установлен районный коэффициент, дотация рассчитывается с учетом РК.

Расчет больничного не ниже МРОТ

С 1 апреля по 31 декабря 2020 г. применяли особый порядок исчисления выплат по листку нетрудоспособности — не меньше величины минимального размера оплаты труда. Это правило действовало в 2021 г. и продолжает действовать в 2022 г., но с учетом увеличения МРОТ до 13 890 рублей. Вот как правильно посчитать такую выплату:

  1. Определяем среднедневной заработок (СДЗ).
  2. Рассчитываем величину дневного соцпособия с учетом СДЗ и стажа работы.
  3. Выводим дневную сумму больничного за месяц на основании МРОТ. Применяем все ставки сотрудника и районный коэффициент.
  4. Сравниваем все полученные значения. Выбираем наибольшую сумму.
  5. Исчисляем выплату по листку нетрудоспособности. Для этого умножаем выбранную величину (из п. 4) и количество дней болезни.

Бухгалтеру предстоит выполнить ряд новых действий: рассчитать дневное значение по МРОТ и сравнить полученную величину с той суммой, которая полагается при обычном исчислении выплаты по больничному.

С 01.01.2022 электронные листки нетрудоспособности формируют по новому порядку (приказ Минздрава № 1089н). В правилах работы с Соцстрахом указано, что такое расшифровка для получения пособия ФСС — сведения, которые отправляет страхователь по застрахованным лицам. ФСС утвердил обязательные формы, которые применяются для назначения соцпособий, в приказе № 26 от 04.02.2021. Для оформления соцвыплаты заполняют заявление на компенсацию временной нетрудоспособности, реестры сведений и прикладывают все необходимые сопроводительные документы.

В 2009 году закончила бакалавриат экономического факультета ЮФУ по специальности экономическая теория. В 2011 — магистратуру по направлению «Экономическая теория», защитила магистерскую диссертацию.

Ссылка на основную публикацию