Как получить инвалидность по онкологии в 2020 году

Как получить инвалидность по онкологии в 2020 году

Как получить инвалидность по онкологии в 2019 году

Инвалид – человек, который имеет стойкое нарушение здоровья, которое приводит к ограничению жизнедеятельности, в результате чего возникает необходимость социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности – это утрата каких-либо способностей. Опухолям могут быть подвержены разные органы. Онкология также приводит к таким ограничениям, поэтому в этом случае лица с онкологическими заболеваниями нуждаются в социальных льготах и гарантиях. Рассмотрим получение инвалидности по онкологии, которая устанавливается аналогично инвалидности по другим заболеваниям.

Основание для установления инвалидности по онкологии

Направление на МСЭ для установления инвалидности оформляется по форме N 088/у-06 «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь», утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2007 года N 77

На МСЭ направляются лица, у которых наблюдаются стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите, по заключению врачебной комиссии при:

Виды ограничений жизнедеятельностиСрок нетрудоспособности
неблагоприятный клинический и трудовой прогнозвне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала
благоприятный клинический и трудовой прогнозне позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 месяцев при лечении туберкулеза или гражданин выписывается к занятию трудовой деятельностью
необходимость изменения программы профессиональной реабилитации работающим инвалидам в случае ухудшения клинического и трудового прогнозанезависимо от группы инвалидности и сроков временной нетрудоспособности

Если онкобольной диспасеризирован, то организационно-методический отдел онкологического диспансера проводит анализ временной утраты трудоспособности больных с онкологическими заболеваниями и выхода их на инвалидность в соответствии с Приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 915н

Порядок направления на МСЭ

Граждане направляются на МСЭ:

  • организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (любой организационно-правовой формы)
  • органом, осуществляющим пенсионное обеспечение
  • органом социальной защиты населения

Пенсионный фонд и орган соцзащиты направляет на МСЭ при наличии медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма. Ответственность за достоверность и полноту сведений несут все вышеназванные организации.

Важно! При отказе гражданину в направлении на МСЭ, выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.

Порядок проведения МСЭ гражданина

Предоставление услуги по установлению инвалидности проводится в бюро по месту жительства гражданина (пребывания) и может проводиться:

  • на дому, если гражданин не может явиться в бюро по состоянию здоровья, на основании заключения организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь
  • в стационаре, где гражданин находится на лечении
  • заочно по решению бюро

Решение бюро принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших МСЭ, на основе обсуждения результатов экспертизы, в сроки, не превышающие 1 месяца с даты подачи заявления со всеми необходимыми документами.

Решение объявляется после его принятия в присутствии всех специалистов, проводивших МСЭ, которые при необходимости дают по нему разъяснения. Также может быть составлена программа дополнительного обследования (ПДО), утверждаемая руководителем бюро и доводится до сведения гражданина.

Специалисты бюро, проводившие МСЭ гражданину при признании его инвалидом, разрабатывают индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида (ИПРА), утвержденную Приказом Минтруда России от 13.06.2017 №486н.

Гражданину, признанному инвалидом, выдается справка, подтверждающая факт установления инвалидности, форма которой утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 24.11.2010 № 1031н.

Условия установления инвалидности и степени утраты профессиональной трудоспособности

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 и Федеральным законом от 24.11.1995 N 181-ФЗ, основанием для признания лица инвалидом является сочетание 3 условий:

  1. нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма
  2. ограничение жизнедеятельности (полное или частичное)
  3. нуждаемость в мерах социальной защиты, в т.ч. реабилитацию

В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицу, признанному инвалидом, устанавливается 1, 2 или 3 группа инвалидности, а лицу в возрасте до 18 лет – категория «ребенок-инвалид».

В случае выявления подложных документов, на основании которых установлена инвалидность, назначается переосвидетельствование.

Само по себе наличие онкологического заболевания еще не является обязательным показанием для определения группы инвалидности, особенно, если после лечения прошло достаточно длительное время, показавшее эффективность лечения и отсутствие выраженных нарушений функций организма больного.

Председатель онкологической комиссии МСЭ №2 г. Москвы Н. Михайлова

Пример по группе инвалидности

Законный представитель обратился за разъяснением по условиям установления 1 группы инвалидности.

Основанием для определения 1 группы инвалидности является нарушение функций организма больного, когда больной не может сам себя обслужить и нуждается в длительной постоянной посторонней помощи. Эта группа определяется на два года.

Порядок разработки и реализации ИПРА инвалида

ИПРА – комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

ИПРА инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления и организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

ИПРА инвалида имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от определенных реабилитационных мероприятий или от реализации программы в целом.

ИПРА инвалида разрабатывается на срок, соответствующий сроку установленной группы инвалидности.

Ошибка при определении срока инвалидности

Многие уверены, что группа инвалидности при онкологических заболеваниях устанавливается пожизненно.

Группа инвалидности устанавливается на время, необходимое для проведения лечения, динамического наблюдения за эффективностью лечения и восстановления нарушенных функций организма. При полном излечении, группа инвалидности у больных трудоспособного возраста может быть оставлена пожизненно, если не восстановлены утраченные организмом функции, например: после удаления желудка, легкого, конечности, прямой кишки и т.д.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Вопрос №1: Через какое время от начала заболевания направляется больной на МСЭ?

Ответ: Гражданин на МСЭ направляется после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеванием.

Вопрос №2: Можно ли пройти медико-социальную экспертизу без оформления направления на МСЭ без направления лечащего врача?

В соответствии с пунктом 19 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 №95, при отказе в направлении на МСЭ врачебная комиссия (ВК) медицинской организации должна выдать гражданину справку. На основании данной справки и медицинских документов гражданин имеет право обратиться в бюро МСЭ по месту жительства самостоятельно с заявлением.

Вопрос №3: В каких случаях устанавливается инвалидность бессрочно?

В соответствии с пунктом 13 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 №95, гражданам группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, может быть установлена в соответствии с приложенным к постановлению Перечнем заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем не позднее 2 лет после первичного установления инвалидности. В отдельных случаях может быть установлена бессрочно и при первичном освидетельствовании при отсутствии положительных результатов проведенных мер реабилитации до направления на МСЭ при отраженных фактах в медицинских документах и в направлении на МСЭ.

Можно ли получить инвалидность при онкологии в 2020 году, особенности присвоения, могут ли отказать?

В зависимости от физического состояния возможности людей в самых разных аспектах могут отличаться. В частности, при инвалидности диагностируются ограничения, мешающие нормальному труду, общению, самообслуживанию и не только. Но особый статус устанавливают с учётом критериев, которые корректируются при определённом недуге. Например, получить группу на фоне онкологии возможно только при определённых условиях. Подробнее об этом предлагаем узнать далее.

Законодательные акты

Понятие «инвалидность» и его ключевые аспекты представлены в законе № 181-ФЗ от 24.11.1995 г. А процесс получения статуса прописан в Постановление Правительства № 95. Что касается критериев, по которым дают конкретную группу, они изложены в приказе Минтруда РФ № 1024 от 17 декабря 2015 г.

Кроме того, порядок проведения МСЭ (медико-социальной экспертизы, в рамках которой эксперты устанавливают статус) закреплён Постановлениями Минтруда и Минздрава. Наконец, при онкологии следует также принять во внимание нормы Постановления Правительства № 247 от 07 апреля 2008 г.

Важно! По словам специалистов, прогнозировать дальнейшее состояние больного раком достаточно сложно, поэтому решение о присвоении группы инвалидности принимают после операции или в ходе лечения.

Критерии оформления инвалидности по онкологии

Согласно приказу Минтруда, группу при рассматриваемом недуге дают с учётом способности обследуемого к труду, обучению, общению, передвижению, самообслуживанию и поведенческому контролю. В частности:

– 1 группа устанавливается больным, утратившим возможность заботиться о себе без посторонней помощи, имеющим 3 или 4 стадии рака и прошедшим радикальное лечение, то есть в целом ограничения по здоровью здесь достигают 90-100%;

– 2 группа назначается при 60-80% потерянных способностей, когда на фоне серьёзных нарушений человек всё же может обходиться без постоянной поддержки со стороны других людей и даже вправе работать в спецусловиях, а также если образование имеет центральную локализацию, были применены радикальные способы лечения и прогноз не ясен;

– 3 группа применима к лицам, чья жизнедеятельность снизилась на 40-60% из-за 1 или 2 стадии рака, поэтому приходится работать в более облегчённых условиях (возможна смена деятельности).

Дополнительные нюансы

Для признания онкологического больного инвалидом важны кроме вышеперечисленных такие моменты, как:

1) тяжесть физического состояния;

2) наличие метастаз и рецидивов недуга;

3) способность к самообслуживанию и тд;

4) выявление крупных злокачественных опухолей и множественных метастаз;

5) возможность гражданина работать на прежнем месте и выполнять те же задачи;

6) влияние раковой опухоли на другие системы организма, вовлечённость органов в аномалию;

7) диагностирование утраты двигательных и зрительных навыков и поражений головного, спинного мозга различной степени;

8) назначение химиотерапии (здесь учитываются сама процедура, её периодичность, продолжительность).

С учётом этих и других нюансов эксперты МСЭ принимают решение об установлении группы инвалидности, либо отказывают обследуемому в особом статусе.

Инвалидность при опухолях различных локализаций

Не секрет, что новообразования и метастазы развиваются в разных органах. Далее рассмотрим самые распространённые виды заболевания и состояния, при которых больного направляют на МСЭ.

Рак головного мозга

Само по себе данное поражение является тяжёлым и протекает по следующим фазам:

– клиническая компенсация, когда недуг начал своё развитие, а человек ещё может нормально общаться, работать, жить;

– клиническая субкомпенсация, характеризующаяся удовлетворительным состоянием с проявлением ограничений в жизнедеятельности;

– умеренная клиническая декомпенсация отличается средней тяжестью, причём иногда требуется лечение в стационаре;

– грубая клиническая декомпенсация указывает на тяжёлое состояние, неспособностью обслужить себя без помощи со стороны;

– терминальная – функции организма полностью нарушены, доходит до коматозного состояния, которое через небольшой промежуток времени сменяется смертью больного.

В целом при раке рассмотренного типа можно сразу получить направление на освидетельствование. Ранние стадии заболевания подразумевают установление 3 группы, а запущенные — 1 или 2 группы.

Рак молочной железы

Болезнь относится к числу прогрессирующих и во многих случаях влечёт за собой негативные последствия. Речь об установлении статуса можно вести, если:

– трудно сделать прогноз;

– недуг часто даёт рецидивы;

– выявлены метастазы в органах;

– продолжается увеличение опухоли;

– методом лечения выбрана химиотерапия.

Рак щитовидной железы

Дать группу в данном случае должны после удаления щитовидки. Такой способ оздоровления считается радикальным. Плюс, врачи обращают внимание на послеоперационные осложнения, появился ли гипотериоз. Вероятность получить статус больше, если ко всему прочему пострадал плечевой сустав и пациент потерял голос.

Например, 3 группа нередко назначается лицам с речевыми проблемами, суставным нарушением и спадом гормонального фона. Что касается 2 группы, она не исключается при аномалиях в дыхательной функции, проблемах со слухом и умением говорить, включая резкое ухудшение самочувствия и проявление гипотириоза на фоне рака щитовидки.

Важно! 1 группа присваивается больным с сердечно-сосудистыми проблемами, рецидивом рака и осложнениями при гипотиреозе.

Рак лёгких

При этом недуге группу дают достаточно часто. Дело в том, что здесь не обойтись без радикального лечения, длящегося 70-110 дней, но даже после полное выздоровление невозможно. Помимо того, что на МСЭ человека с раком лёгких направляют стразу, он автоматически сталкивается с ограничениями по работе (чтобы не нагружать лёгкие, тяжёлый и средне-тяжёлый труд исключаются)

По словам специалистов, 3 категория актуальна после радикального воздействия на область поражения с дальнейшим частичным восстановлением систем кровоснабжения и дыхания. На 2 группу можно претендовать в случае развития осложнений и тяжёлых болезней-спутников, в том числе, на фоне отсутствия хороших результатов от лечения. А 1 группа показана при рецидивах, метастазах, пищевом свище, истощении и других серьёзных последствиях рака.

Читайте также:  Как оформить 3 группу инвалидности в 2020 году

Рак простаты

Заняться получением статуса можно при:

– неэффективности гормональной терапии;

– если проведена резекция предстательной железы;

– после радикального лечебного воздействия;

– на 4 стадии рака простаты.

Что касается категорий инвалидности, они устанавливаются таким образом:

– 3 группа назначается в течение нескольких лет после операции, если мочеиспускание восстановливается, либо в рамках пятилетнего периода при рецидиве недуга, осложнениях и гормональном лечении;

– 2 группа может быть дана в течение 5 лет на фоне рака 3 стадии и нерадикального лечения, либо после операции при наличии осложнений и повторного проявления болезни;

– 1 группа положена больным, у которых 4 стадия, либо появились метастазы и опухоль прогрессирует.

Опухоль языка

Диагностируется это состояние не так часто по сравнению с описанными выше, но гражданину запрещается выполнять работу, связанную с речью, находиться в неблагоприятных условиях труда и давать себе перегрузки. Возможных групп, которые могут назначить, выделяется несколько:

– о 3 группе можно говорить после оперативного вмешательства на 2 и 1 стадиях заболевания, причём требует пересмотра трудовая деятельность (возможно, предстоит сменить место, перейти на новую должность и тд);

– под 2 группу подпадают больные с 1 стадией рака, если на языке есть язвы, либо с 3 стадией и отказавшиеся от хирургического лечения, столкнувшиеся с осложнениями и метастазами.

Когда дают пожизненную инвалидность?

По закону группу на постоянной основе, то есть без необходимости проходить освидетельствование, дают в соответствии с определёнными критериями. В частности, требуется, чтобы:

– комиссию проходил гражданин-пенсионер;

– за 15 лет состояние больного не изменилось или ухудшилось;

– инвалидность являлась результатом травм, полученных в период участия в боевых действиях;

– заболевание входило в перечень Минздрава, в котором перечислены проблемы со здоровьем, позволяющие получить особый статус бессрочно (например, у человека нет конечностей, выявлена аномалия мозга и тд);

– льготник находился в предпенсионном возрасте и за последние 5 лет его здоровье не улучшилось.

Особенности присвоения инвалидности для различных категорий населения

Теперь рассмотрим, каким образом устанавливается группа детям, безработным, пенсионерам и лежачим больным.

1. Дети. Как правило, процедура назначения статуса аналогична той, что проходят взрослые. Однако интересы ребёнка при оформлении представляют родители несовершеннолетнего гражданина.

На МСЭ необходимо предоставить характеристику с места учёбы (если ребёнок получает образование). Примечательно, что характеристику детям с генетическими и психическими заболеваниями выдаёт лечащий врач.

Важно! Детям инвалидность присваивают на год, два, 5 лет или до 18 лет.

2. Пенсионеры. Онкобольной пенсионного возраста в целом проходит общий для всех инвалидов процесс приобретения статуса. Кроме того, как уже было сказано выше, группу пенсионерам могут дать пожизненно. В любом случае по итогу с выданной на МСЭ справкой гражданин обращается в ПФР за пенсией и льготами.

3. Безработные. Трудоспособное лицо имеет право претендовать на группу через 4 месяца с момента начала лечения, то есть как только закончится действие больничного листа. Если обследуемый официально не работает, он может подать документы на МСЭ сразу после оздоровительного курса (не нужно ждать 4 месяца).

4. Лежачие больные. Так как лично участвовать в оформлении группы такие граждане не способны, им необходимо выбрать кого-то, кто будет действовать от их имени по доверенности (кстати, нотариусы для заверения документа выезжают на дом). Члены комиссии тоже могут приехать домой или в лечебное учреждение, где находится не встающий с постели пациент с раковым заболеванием.

Льготы для инвалидов по онкологии

Особые преференции онко-инвалидам не предусмотрены. То есть им предоставляются те же льготы, что и другим гражданам с ОВЗ в зависимости от группы. В целом льготники обеспечиваются:

– пенсионными начислениями по группе инвалидности (1, 2 или 3);

– возможностью компенсировать 50% при оплате КУ;

– налоговыми льготами или освобождением от них;

– Ежемесячной выплатой ЕДВ и НСУ (услуги, входящие в соцпакет, можно монетизировать);

– привилегиями в сфере труда — отпуск больше, чем у обычных граждан, а рабочая неделя сокращена, плюс, можно отказаться от сверхурочных задач, командировок и тд;

– бесплатными или по скидкам медикаментами и спецтехникой;

– уменьшением стоимости на ЖД билеты и безвозмездными поездками в общественном транспорте.

Как оформить инвалидность при онкологии?

На первом этапе требуется подготовить:

– паспорт и копию заявителя;

– направление на МСЭ;

– заявление формы 088/у-06;

– характеристику из ВУЗа (для студентов);

– заверенную кадровиком копию трудовой книжки;

– справку об условиях и характере труда (если инвалид работает);

– документы, подтверждающие ограничения по здоровью (копии и оригиналы);

– ИПР и копии заключений МСЭ (если освидетельствование не первое).

Общие условия для направления на МСЭ

Законом установлено, когда гражданин вправе получить направление на экспертную оценку своего состояния в рамках МСЭ. Ключевыми условиями являются:

– наличие дефектов и проблем, спровоцированных болезнью, травмой и приведших к стойким нарушениям жизнедеятельности организма;

– в медучреждении гражданин прошёл все необходимые процедуры для нормализации состояния, но принятые меры не позволили устранить проблему.

Важно! При соблюдении перечисленных условий онко-пациенту выдаётся соответствующее направление на МСЭ.

Процедура получения инвалидности

Как только все требуемые документы будут предоставлены в бюро МСЭ, установят дату комиссии. На неё должен прийти (по возможности) сам обследуемый, а также члены экспертизы (три человека). При необходимости допускается привлечение к процедуре освидетельствования сторонних специалистов, которые наравне с врачами МСЭ могут задавать претенденту на группу вопросы, принимать итоговое решение.

В процессе медкомиссии ведётся протокол, уточняются важные сведения по состоянию здоровья обследуемого и тд, затем путём совещания и голосования экспертов гражданин признаётся инвалидом или получает отказ. В случае установления статуса выдаются акт со справкой (здесь указаны группа и период нетрудоспособности).

Важно! В 2020 году в силу вступили изменения, согласно которым инвалиды некоторых категорий и лица, проживающие в труднодоступной местности, могут быть освидетельствованы заочно только на основании документов.

Что влияет на решение МСЭ?

Специалисты указывают, что кроме заболевания должны быть зафиксированы ограничения спектра возможностей человека и его нуждаемость в реабилитации. Если травма, недуг, дефект не спровоцировали ухудшили, не осложнили жизнедеятельность гражданина, члены комиссии вправе отказать в присовении статуса или дать самую лёгкую группу.

При этом только проблема со здоровьем является объективным критерием, а необходимость в реабилитации и степень ограничений субъективно определяют эксперты МСЭ. На практике это означает, что обследуемый должен обращать внимание врачей на возникшие сложности в быту и тд, на необходимость в соцзащите.

В каких случаях комиссия может отказать в присвоении группы?

Не признать обследуемого инвалидом в комиссии могут по ряду причин. Например, при несоответствии состояния здоровья критериям, позволяющим дать хотя бы рабочую 3 группу. Иногда заявитель предоставляет неверные сведения или неполный пакет документов. Всё это тоже становится поводом для отказа.

Но бывает, что врачи не учитывают важные доказательства ограничений, ведут себя неподобающе и тд. Тогда закон позволяет инвалиду инициировать разбирательство в суде, привлекая некомпетентных сотрудников бюро МСЭ к ответственности.

Можно ли обжаловать отказ?

В случае несогласия гражданина с отказом назначить ему группу инвалидности, он может обжаловать результаты МСЭ, подав заявление в это же бюро не позднее 1 месяца. После рассмотрения обращения состоится новое освидетельствование. Если и здесь будет получен отказ, следует обратиться с жалобой в федеральное бюро МСЭ. И вновь нужно будет готовиться к комиссии, собирать документы и тд.

Важно! Последняя инстанция, где готовы рассмотреть просьбу инвалида о пересмотре отказа, полученного входе МСЭ, является суд. Если дошло до подобного разбирательства, рекомендуем обратиться к адвокату.

В каких случаях назначается повторная комиссия?

С точки зрения закона после МСЭ и назначенной реабилитации состояние больного может измениться к лучшему. Этим обусловлен период, по истечении которого нужно пройти очередное освидетельствование. Данный срок отличается для разных категорий:

– при 1 группе временной промежуток между медкомиссиями составляет два года;

– при 2 и 3 группах требуется проходить освидетельствование каждый год, причём обладатели «рабочей» группы каждый раз собирают документы, подтверждающие их ограничения.

Важно! Если в указанный срок МСЭ инвалидом не пройдена, группу снимают. Но при бессрочной нетрудоспособности периодически освидетельствоваться и подтверждать статус не нужно.

Как оформляется и присваивается инвалидность при онкологии в 2020 году?

Граждане, у которых есть психологические и физические отклонения в здоровье имеют право на присвоение соответствующей группы инвалидности по болезни. Человек с раковыми заболеванием из перечня Медико-социальной экспертизы (МСЭ) может получить инвалидность по онкологии. Чтобы МСЭ присвоила пациенту группу, гражданин должен выполнить ряд обязательных условий.

Онкология и инвалидность: общие моменты

Необходимость присвоения инвалидности обусловлена получением льгот в виде выделенных государственных денежных средств из бюджета или в виде предоставления бесплатных услуг для этой категории граждан. Практически каждая сфера деятельности построена на законах, инструкциях и положениях.

Для людей с отклонениями также предусмотрен ряд законодательных документов. Они обеспечивают инвалидам социальную защиту, помощь от государства и равные возможности в осуществлении их прав и свобод.

В число таких документов входит:

  1. Федеральный закон “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации” от 24.11.1995 N 181-ФЗ (последняя редакция).
  2. Федеральный закон “О государственной социальной помощи” от 17.07.1999 N 178-ФЗ (последняя редакция).
  3. Закон РФ “О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросу квотирования рабочих мест для инвалидов”.
  4. Федеральный закон “О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации” от 15.12.2001 N 166-ФЗ (последняя редакция).
  5. Федеральный закон “Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации” от 28.12.2013 N 442-ФЗ (последняя редакция).
  6. Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 22.03.2019) “О порядке и условиях признания лица инвалидом”.
  7. Конвенция ООН о правах инвалидов.

Новые условия оформления инвалидности

Новые правила 2019 года предназначены для облегчения жизни граждан, которые намерены получить пройти диагностирование в МСЭ. С этого года людям будет проще оформить пожизненную инвалидность и не проходить время от времени переосвидетельствование.

  1. Во-первых, документы в МСЭ теперь направляются напрямую без вмешательства пациента и его семьи.
  2. Во-вторых, в некоторых регионах уже действует электронный документооборот для МСЭ и здравоохранения. Инвалидам не придется стоять в длинных очередях и ждать приглашения в кабинет. Это нововведение в дальнейшем распространится по другим городам РФ.
  3. В-третьих, из-за полной автоматизации вопрос о присвоении группы будет решаться за считанные дни, а не месяцы.

Первая группа

Комиссия МСЭ может присвоить эту группу инвалидности только гражданину, который имеет:

  • подтвержденные злокачественные новообразования (опухоли);
  • полную слепоту обоих глаз;
  • постоянное проявление психических расстройств;
  • полное или частичное отсутствие верхних или нижних конечностей;
  • контрактуру суставов;
  • нарушения функционирования почек;
  • неизлечимую болезнь сердечно-сосудистой системы;
  • хроническую болезнь органов дыхания;
  • нарушения ЦНР.

Вторая группа

Эта группа рассчитана на больных граждан, у которых имеются нарушения организма в виде:

  • калового свища;
  • отсутствия второго легкого;
  • ухудшенного зрения, которое невозможно вернуть;
  • психических заболеваний;
  • цирроза печени;
  • паралича нижних конечностей;
  • сильных повреждений черепа;
  • анкилозы или контрактуры тазобедренных суставов.

Третья группа

В эту группу инвалидов могут входить граждане, которые имеют следующие нарушения в плане здоровья:

  • функционирование только одного глаза или слепота двух;
  • развитие глухоты;
  • нарушения челюсти и горла;
  • гипофизарный нанизм;
  • изменения грудной клетки;
  • нарушения при трансплантации органов;
  • имеются инородные вещества в мозге;
  • умеренная сенсорная афазия;
  • остеохондропатия;
  • остеохондродистофия.

Инвалидность при раке различных локализаций

На присвоение той или иной группы инвалидности влияет не только само онкологическое заболевание, но его местонахождение в организме.

Рак головного мозга

При этой опухоли устанавливается временная нетрудоспособность в течение всего времени обследования пациента. Обычно оно занимает не более 2 месяцев, а если происходит вмешательство хирургов или же больной походит курс лучевой терапии, то время прохождения осмотров может возрасти до 4 месяцев. Гражданин должен быть направлен в МСЭ не позднее 4 месяцев.

Читайте также:  Бесплатное протезирование зубов для инвалидов 1, 2, 3 группы – как получить льготы?

Рак щитовидной железы

В этом случае инвалидность присваивается пациентам, если опухоль наблюдается не менее 4 месяцев после проведенных операций или появления осложнений. В таком случае пациенту присваивается статус безработного гражданина, который действует на протяжении 3 месяцев.

Основания для получения инвалидности:

  • сильные нарушения дыхательной системы;
  • имеется гипотиреоз или гипопаратиреоз;
  • если лечение заболевание не дало положительного эффекта;
  • если необходимо устроиться на работу и человек прошел соответствующее лечение.

Рак молочной железы

Период нетрудоспособности при наличии злокачественных образований в молочной железе также составляет от 3 до 4 месяцев.

Основания для направления в МСЭ:

  • если нужна рекомендация для нынешней или будущей работы и пациент прошел ряд лечений;
  • имеется справка о прохождении химиотерапии и гормонотерапии;
  • если нет улучшения после радикального лечения;
  • возник рецидив опухоли или появились метастазы;
  • если наблюдается прогрессирование опухоли.

Рак легких

В период лечения больного его нетрудоспособность составит:

  • при I развития опухоли максимум 70 дней;
  • при II-III стадиях – 110 дней.

Пациента в обязательном порядке направляют в МСЭ, если:

  • больной не имеет возможности проходить лечения в силу тяжелого состояния;
  • заболевание относится к стадии IIВ или IIIВ;
  • гражданину необходимо дальнейшее лечение;
  • имеются послеоперационные осложнения;
  • человек принадлежит к инкурабельным больным.

Опухоль языка

Если данный вид онкологического заболевания расположен на подвижной части языка, то пациенту назначается время нетрудоспособности от 4 месяцев. В МСЭ человека с такой болезнью должны направить, когда появляется необходимость в положительных отзывах к трудоустройству.

Условия, которые дают основания для направления на МСЭ:

  • имеется III стадия злокачественного заболевания и сделано частичное удаление опухоли;
  • есть сомнения дальней трудоспособности;
  • пациент относится к инкурабельным больным;
  • если пройдено лучевое лечение;
  • есть метастазы в шейных лимфоузлах;
  • больной отказался от назначенного лечения.

Рак простаты

Продление времени на присвоение нетрудоспособности может достигать до 4 месяцев, пациент находится на лечении и проходит частое медицинское наблюдение.

На МСЭ больного могут направить только при наступлении IV стадии развития болезни, когда человек уже практически не может функционировать без помощи других людей.

Стадии опухоли разделяются на следующие группы:

  • I – больной не может обходиться без постоянной поддержки других людей;
  • II – если лечение не помогло и опухоль начала прогрессировать на довольно значительные части;
  • III – если пациент после операции в той или иной степени может самостоятельно функционировать без непрерывной помощи.

Когда дают пожизненную инвалидность?

Для начала МСЭ должна определить и учесть в своем решении такие обстоятельства, как:

  1. Имеется ли у пациента физическое ограничение.
  2. Какая степень болезни присвоена больному.
  3. Можно ли вылечить пациента применив средства реабилитации и современную медицинскую аппаратуру.

Пожизненную инвалидность могут назначить следующим гражданам РФ:

  • пенсионерам;
  • в случае, когда очередное освидетельствование вышло за пределы назначенного периода;
  • инвалидам, которые относятся к I и II группе и их здоровье не улучшилось за последние 15 лет;
  • нетрудоспособным I категории, возраст которых от 50-55 лет;
  • больным, у которых нет положительной динамики за последние 5 лет;
  • ветеранам ВОВ;
  • прочим военным лицам, у которых возникли послевоенные последствия.

В бюро МСЭ определены сроки для присвоения индивидуальной пожизненной инвалидности.

  1. Во-первых, ее могут назначить не позднее 2 лет с даты первого определения нетрудоспособности.
  2. Во-вторых, сотрудники МСЭ могут продлять сроки для несовершеннолетних лиц до 4 лет.
  3. В-третьих, такую инвалидность могут назначить по динамике болезни, если нет улучшения в плане здоровья или болезнь неизлечима.

Особенности присвоения инвалидности для различных категорий населения

Детская группа инвалидности присваивается при невозможности нормально обучаться, развиваться или же взаимодействовать с окружающим миром и социумом. Как и для всех больных, МСЭ назначает детям полное обследование и следит за их состоянием. По окончании осмотра врачи принимают решение и выдают справку об инвалидности.

Перечень заболеваний, который предусмотрен для младшей категории населения с ограниченными возможностями довольно большой, но можно выделить частые проявления болезней за последнее время:

  • нарушение двигательной реакции;
  • расстройство психологической системы;
  • нарушения функционирования органов;
  • сбои в физическом и психологическом развитии.

Пенсионеры

Пожилой человек из данной категории граждан может получить инвалидность, если у него имеются:

  • сильные сбои в состоянии здоровья, полученные после серьезных травм или заболеваний;
  • потребность в помощи от государственных органов, а также соцзащите;
  • полная или частичная невозможность самостоятельно обеспечить себе функционирование и самообслуживание.

Необходимые документы для оформления инвалидности онкобольному пенсионеру:

  • удостоверение пенсионера;
  • направление от поликлиники на МСЭ;
  • заверенная копия трудовой книжки;
  • оригинал и копия паспорта;
  • амбулаторная карта пациента;
  • выписка из больницы и ее копия;
  • справка о наличии профзаболевания или полученной производственной травме.

Безработные

Граждане, относящиеся к III группе инвалидности, имеют более легкие формы заболеваний, вследствие чего они способны работать на обычных условиях труда.

На основе законодательных актов РФ инвалиды этой группы имеют право на получение пособия в том случае, если они признаются безработными.

Гражданин, относящийся к этой группе, может стать безработным, если:

  1. Его предприятие (организация) было ликвидировано.
  2. Рабочий инвалид попал под сокращение, а от другого предложенного места работы отказался.
  3. Инвалидность человек получил на работе, и работодатель не может предложить ему другое место из-за физических ограничений от полученных травм.

Лежачие больные после инсульта

В соответствии с российским законодательством на инвалидность могут претендовать все граждане, которые способны предоставить соответствующие медицинские справки, подтверждающие наличие у них той или иной болезни.

Инсульт, как один из видов серьезных заболеваний, не всегда является мотивом для присвоения инвалидной группы.

Только те пациенты, у которых имеются серьезные нарушения в функционировании мозговых клеток, имеют право получить инвалидность после инсульта.

Такими дисфункциями считаются: потеря речи, слуха, зрения, координации и наличие прочих отклонений.

Льготы для инвалидов по онкологии

После присвоения инвалидности гражданам предоставляют право на получение пособий и различных льгот из бюджета государства. Любая привилегия действует исключительно исходя из присвоенной группы инвалидности при онкологии определенному человеку.

Инвалидность при онкологии: правила назначения в 2020 году, льготы и выплаты

В медицинском мире существует множество страшных и фатальных диагнозов, один из которых пугает большинство пациентов – это рак или злокачественное новообразование. Онкология и связанные с ней нарушения могут не только привести к летальному исходу, до смерти пациента ждет множество ограничений в жизнедеятельности и способностях тела. Именно поэтому государством и органами соцзащиты предусмотрено назначение определенной группы инвалидности при тяжелых формах онкологии.

Инвалидность для онкобольных: общие положения

Онкология нередко поддается лечению, но для этого больному предстоит пройти ряд очень неприятных медицинских процедур и манипуляций. Однако порой бывает так, что опухоль нашли слишком поздно, и поражения организма привели к инвалидизации.

Законодательство и инвалидность

Каждый из основных разделов Конституции затрагивает вопросы, посвященные положению инвалидов в обществе. Для людей с тяжелой формой онкологии, также предусмотрено назначение статуса «инвалид».

Номер нормативного акта и дата его принятияЧто регламентирует
Постановление правительства №95, 20.02.2006Порядок процесса получения инвалидности
ФЗ-181 от 24.11.1995Основные моменты и понятия
Приказ министерства труда №1024, 17.12.2015Требования к состоянию больного для определения группы
Постановление правительства №247, 7.04.2008Как происходит оформление инвалидности по онкологии

Новые критерии оформления инвалидности

В 2015 году министерством труда были установлены новые критерии, по которым определяют степень утраты способностей.

Согласно последним изменениям группу инвалидности устанавливают с учетом следующих факторов:

  • Возможность передвигаться;
  • Ориентация больного в пространстве;
  • Способность к труду;
  • Контроль больным своего поведения;
  • Навыки самообслуживания у пациента;
  • Возможность обучаться.

В зависимости от степени поражений и утраты указанных способностей эксперты могут установить одну из трех групп инвалидности, назначаемых про онкологии:

Человек живет в привычном ритме, но рак уже затронул его организм и внес определенные изменения. Для назначения группы потребуется соответствие одному из условий.

1. Врачи исключают возможность полного исцеления больного несмотря на то, что поражения пока незначительны.

2. Начальные стадии онкологии.

3. Требуется курс химиотерапии.

4. Метастазирующие течение заболевания.

5. Опухоль давит на другие органы и нарушает из нормальное функционирование.

Локализация опухоли и инвалидность

Несмотря на то, что в народе общее название всех онкологических диагнозов одно – рак, каждый частный случай отличается от прочих. Самой распространенной классификацией является деление видов опухолей по виду пораженных органов.

Рак головного мозга

Одно из самых тяжелых онкологических поражений затрагивает центральную нервную систему. Головной мозг — это очень сложный орган, контролирующий все процессы в организме человека.

Он состоит из следующих структур:

  • мозжечок;
  • гипофиз и эпифиз;
  • полушария, соединенные мозолистым телом;
  • варолиев мост;
  • продолговаты мозг.

Опухоль может развиваться в каждой из этих частей. У некоторых пациентов с поражением мозга, рак может оказаться неоперабельным.

Общее течения рака головного мозга:

ГруппаДоля утраченных способностейХарактеристики
Первая90-100%Больной лишен способности к движению, нуждается в помощи другого человека, жизнедеятельность поддерживается с помощью специальных технических средств. Назначается в случае 3 или 4 стадии развития опухоли, а также после применения врачами радикальных способов лечения, пример: удаление пораженного органа.
Вторая60-80%Пациент испытывает значительные трудности в поддержании привычной жизнедеятельности, часто вынужден просить о помощи близких. Однако навыки самообслуживания все еще имеются, для таких больных сохранено право на труд.
Третья40-60%
ФазаНазваниеКлинические характеристики
IКлиническая компенсацияНе имеет видимых проявлений, все функции сохранены в полном объеме.
IIклиническая субкомпенсацияУ больного начинают появляться отклонения: головная боль, нарушения речи, зрения. Но общее состояние все еще удовлетворительное.
IIIУмеренной декомпенсацииПоявляются внешне заметные признаки неврологических изменений. Больному требуется лечение в стационарных условиях. Часть способностей утрачена. Состояние больного среднетяжелое.
IVГрубая клиническая декомпенсация.Пациент считается тяжелым, необходим уход и помощь от другого лица.
VТерминальная фазаБольной находится в коме, которая длится несколько месяцев, после чего следует смерть.

Пациент, у которого обнаружили новообразование в головном мозге, подлежит немедленному направлению на медико-социальную экспертизу. Больному с раком головного мозга назначают третью группу инвалидности.

Растущая опухоль и наступление более тяжелых фаз является поводом для увеличения степени инвалидизации и назначения второй или первой группы.

Рак щитовидной железы

Злокачественные опухоли щитовидной железы можно полностью удалить, избежав летального исхода.

Отнимают последнее! В 2020 году онкобольных лишили возможности оформить инвалидность 926

Если на момент ежегодного освидетельствования пациент будет находиться в ремиссии, его лишат группы. Почему чиновники решили сэкономить на реабилитации и соцподдержке людей с особым диагнозом – разбирался «Домовой».

С января вступил в силу Приказ Минтруда от 27 августа 2019 №585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы». За длинным названием документа скрывается очень простая и безрадостная суть. Теперь все онкобольные, которые раньше имели право на оформление инвалидности на срок от двух до пяти лет после лечения рака, больше не смогут получить статус инвалида после наступления ремиссии. А значит с них снимут социальные выплаты, откажут в льготном лекарственном обеспечении и технических средствах реабилитации.

Что говорить, и раньше понятие «временная инвалидность» для онкобольного звучало оскорбительно. Потому что рецидив – частое явление при таких диагнозах. А рецидив может произойти и через пять, и через десять лет. А теперь людей, которые победили болезнь на первом этапе и продолжают бороться за жизнь, лишили и этого.

КАК БЫЛО

С 2015 года критерии инвалидности и правила освидетельствования пациентов с новообразованиями определял ведомственный Приказ №1024н. В зависимости от типа и стадии онкологического заболевания документ гарантировал онкобольному статус инвалида на срок от двух до пяти лет с ежегодным переосвидетельствованием. В результате у пациента была гарантия, что в течение этого периода за ним сохранена группа инвалидности и льготы.

Например, по «старым правилам» женщина с раком молочной железы после прохождения лечения и освидетельствования медико-социальной экспертизой смогла бы оформить 3 группу инвалидности на год. И ежегодно бы ее подтверждала в течение пяти лет. Пять лет прооперированный человек получал бы ежемесячные социальные выплаты, необходимый комплекс препаратов и находился под присмотром онкологов.

КАК СТАЛО

Приказ №585н не оставляет человеку шансов сохранить группу инвалидности при ремиссии. Хотя и докторам, и чиновникам хорошо известно, что состояние ремиссии не означает полную победу над болезнью и тем более не дает гарантий от развития метастатических образований.

– О какой ремиссии можно говорить при раке? Рак – это хроническое заболевание, которое может вернуться в любой момент. Забрать у онкопациента инвалидность, значит оставить этого человека без лекарств и без гарантии от государства. Это просто издевательство над онкобольными, – возмущается медицинский юрист Елена Волкова.

По сути, после курса лечения (возможно длительного) и наступления улучшения состояния здоровья человеку присваивается статус «полностью здоров», а инвалидность отнимается. И пациент отправляется на все четыре стороны. Хотя очень много онкобольных нередко сталкиваются с повторными атаками раковых клеток. Причем не обязательно в первую пятилетку после выздоровления. Этот риск сохраняется в течение всей жизни.

– Ремиссия – это состояние пациента на данный момент. Рак может вернуться в любое время. Инвалидность связана прежде всего с ограничением трудоспособности. Но возможность трудиться может быть разной у каждого конкретного пациента. Бывает, человек, переживший три рака, причем выявленных не на ранней стадии, может работать, а некоторые и после лечения одного новообразования остаются нетрудоспособными на долгие годы. На мой взгляд, для установления инвалидности нужен индивидуальный подход, – считает доцент кафедры онкологии факультета последипломного обучения ПСПбГМУ им. Павлова Дмитрий Полежаев.

ПАЦИЕНТЫ ПРОТИВ!

С наступлением 2020 года количество жалоб онкобольных на отказ в получении статуса «инвалида» резко увеличилось. На сайте Change.org появилась петиция.

– Забрать у онкопациента инвалидность – это значит оставить этого человека без лекарств и без гарантии от государства. Это просто издевательство над онкобольными! – сказано в тексте петиции.

На момент публикации этой статьи петицию подписало уже более 200 тысяч человек. И количество возмущенных граждан продолжает расти.

Отметим, что в Федеральном бюро медико-социальной экспертизы (ФБ МСЭ) уже признали, что проблема увеличения отказов в установлении инвалидности онкобольным набирает обороты. И поручили руководителям Главных бюро МСЭ взять под личный контроль освидетельствование категории онкобольных граждан.

«Домовой» будет следить за развитием ситуации.

Группа инвалидности при онкологии

9 минут Ирина Смирнова 11521

Пациенты с диагностированными злокачественными новообразованиями в плане оформления инвалидности несколько отличаются от лиц с другими заболеваниями. Это связано с невозможностью прогнозирования развития ситуации: переносимости лечения, будет или нет метастазирование опухоли, частое обнаружение запущенной стадии рака. Чтобы не потерять время, важно знать, как происходит оформление инвалидности при онкологии, в какие сроки пациента направляют на МСЭ (медико-социальная экспертиза), какие льготы положены.

Распространенные проблемы пациентов

Онкологические заболевания находятся на втором месте в структуре причин смерти. Самые частые локализации опухолей:

  • мочеполовая сфера;
  • молочные железы;
  • легкие;
  • кожа;
  • толстый кишечник;
  • поджелудочная железа.

Рак мочевого пузыря и кишечника даже при успешной радикальной операции приводит к потере органа или его части с необходимостью ношения цистостомы, калоприемника. Это значительно ухудшает качество жизни. Получить бесплатно технические средства реабилитации можно только после оформления инвалидности. Пациентки с раком молочной железы (или РМЖ) после радикального удаления сталкиваются с ограничением работы руки, необходимостью эстетической коррекции, тяжелой депрессией.

Диагностика рака легкого затруднена, хирурги или терапевты в 80% случаев обнаруживают крупную опухоль, которую уже нельзя радикально удалить. У лица трудоспособного возраста оформляют больничный лист сроком до 4 месяцев, проведение комбинированной терапии увеличивает длительность временной нетрудоспособности до 6 месяцев. Удаление долей или целого легкого вызывает ограничения жизнедеятельности, в результате чего пациенту начинают оформлять инвалидность.

На 6 месте находится рак поджелудочной железы. Он чаще встречается у лиц пенсионного возраста. Диагностика затруднена из-за отсутствия симптомов на ранних стадиях. Пациент может получать лечение от панкреатита и попасть на прием к онкологу только после эпизода желтухи или накопления жидкости в брюшной полости. Прогноз для выживаемости будет неблагоприятным, потребуется быстрое оформление инвалидности. Реже встречаются онкозаболевания соединительной ткани (саркомы), опухоли системы крови.

Прогноз и лист нетрудоспособности при онкозаболевании

Патологию выявляют при первичном обращении к врачу, реже – во время профилактических медосмотров. При направлении к онкологу определяют тактику ведения пациента. Размер опухоли, ее клеточный состав и чувствительность к методам лечения, наличие регионарных и отдаленных метастазов влияют на дальнейший прогноз.

Среднее время нахождения на листе временной нетрудоспособности составляет 90–120 дней. Этот срок может быть продлен и до полугода, если комиссия врачей предполагает благоприятный исход заболевания на фоне лечения. Тогда оформление листа нетрудоспособности будет с перерывами, во время которых пациенту придется выходить на работу.

К прогностически благоприятным критериям относят:

  • малый размер опухоли;
  • отсутствие метастазов;
  • высокая степень дифференцировки клеток;
  • хороший отклик на терапию.

В этом случае больному могут и не предложить направление на МСЭ или не дать инвалидность при самостоятельном обращении на комиссию. Лечащий врач должен начать оформление документов не позднее, чем через 4 месяца от даты открытия больничного листа. Предугадать, как разовьется болезнь до начала лечения не всегда возможно.

Новые критерии оформления инвалидности

При оформлении инвалидности учитывают перечень так называемых критериев ограничения жизнедеятельности. Сюда относят:

  • передвижение;
  • обучение;
  • труд;
  • самообслуживание;
  • контроль поведения;
  • ориентация в пространстве;
  • общение.

В зависимости от стадии онкозаболевания и локализации процесса могут страдать те или иные функции. После проведения операции пациент утрачивает орган или его часть, даже удаление опухоли требует длительной реабилитации. На время проведения терапии пациенту выдают больничные листы и возвращаются к вопросу об оформлении инвалидности после оценки эффективности лечения.

Новые критерии стойкой утраты трудоспособности предусматривают оценку выпадения функций в процентах. Это позволяет четко определить, на какую группу можно рассчитывать. Эксперты выделяют 4 степени выраженности нарушений:

  • 1 степень характеризуется наличием стойких незначительных нарушений функций, их оценивают от 10 до 30 %, группу инвалидности при этом не дают;
  • 2 степень включает стойкие умеренные нарушения функций организма, для нее установлен диапазон от 40 до 60%. Она соответствует 3 группе инвалидности;
  • 3 степень характеризуется стойкими и выраженными нарушениями с утратой функций в интервале от 70 до 80%. При таких нарушениях пациенту дают 2 группу инвалидности;
  • 4 степень включает стойкие значительно выраженные нарушения функций с диапазоном от 90 до 100%. Больной с таким состоянием претендует на первую группу.

На что обращает внимание комиссия

После онкологической операции, химио- и лучевой терапии комиссия смотрит на следующие параметры:

  • сможет ли пациент после операции выйти на работу и продолжать в прежнем объеме справляться со своими обязанностями;
  • есть ли рецидив опухоли: обнаружение метастазов после радикальной операции, курса вспомогательной терапии;
  • в случае лечения пациентов нетрудоспособного возраста (пенсионеров) оценивают способность к самообслуживанию;
  • общее тяжелое состояние после терапии;
  • некурабельные случаи: крупные опухоли распадом, множественные метастазирования;
  • сколько операций проведено, как пациент перенес удаление опухоли, какие развились осложнения после хирургического лечения;
  • проводилась ли химиотерапия, ее переносимость, нуждаемость в дальнейшем лечении;
  • при наличии опухоли – ее влияние на другие органы, степень нарушения их функции;
  • поражение спинного, головного мозга с утратой зрения, речи, способности к передвижению.

Если пациент после лечения может сохранять трудоспособность, но выполнять обязанности в меньшем объеме, работать в щадящих или специально созданных условиях, его направляют в МСЭ для получения рекомендаций. Это правило действует и для пенсионеров с официальным оформлением по ТК (Трудовой кодекс).

При оформлении инвалидности комиссия учитывает частоту госпитализаций в связи с заболеванием, нуждаемость в дальнейшем дорогостоящем льготном лечении. Если после проведения комплексной терапии пациент находится в ремиссии в течение 5 лет и комиссия не обнаруживает признаков ограничения жизнедеятельности, группу инвалидности снимают.

Инвалидность при опухолях различных локализаций

Следует подробнее рассказать о критериях оформления групп инвалидности при опухолях различных локализаций. Инвалидность при раке молочной железы дается в следующих случаях: пациентам с риском рецидива опухоли после операции, при обнаружении отдаленных метастазов, пациентам, получающим терапию после операции, при необходимости получения трудовых рекомендаций.

1 группу инвалидности дают при обширном метастазировании и отсутствии эффекта на фоне комплексного лечении, если пациентка утрачивает способность к самообслуживанию и нуждается в постоянном постороннем уходе. 2 группа инвалидности оформляется:

  • при сомнительном прогнозе 3 стадии рака железы. Опухоль представлена низкодифференцированными клетками или имеет центральную локализацию;
  • при плохой переносимости химиотерапии после радикального удаления опухоли у пациентов 2 и 3 стадий;
  • при воспалительных формах, лицам, не нуждающимся в постоянном уходе.

Согласно новым рекомендациям о расчете инвалидности в процентах, пациентки даже с клиническим излечением опухоли могут претендовать на оформление пенсии на срок до 5 лет. Скорее всего, это будет 3 группа инвалидности. Это означает, что комиссия принимает положительное решение даже при РМЖ 1 стадии. На решение влияет и нуждаемость в дорогостоящем лечении, которое пациентка может получать только как инвалид.

По истечении этого времени МСЭ может не дать группу, если не будет выявлено других заболеваний. Пенсию при раке щитовидной железы оформляют по истечении 4 месяцев лечения на больничном листе. Вопрос о том, какая группа будет присвоена пациенту, определяют при оценке состояния первичной опухоли, наличия метастазов и ухудшения других функций после радикального удаления.

Инвалидность 1 группы при этом заболевании дают:

  • при тяжелом гипотиреозе и гипопаратиреозе;
  • при рецидиве опухоли с низкой дифференцировкой клеток;
  • при распространении метастазов в отдаленные лимфатические узлы.

Инвалидность 2 группы оформляют:

  • при дыхательной недостаточности на фоне поражения возвратного нерва с двух сторон;
  • при сомнительном прогнозе у онкологических больных на фоне радикального удаления органа;
  • при гипотиреозе и гипопаратиреозе тяжелой степени.

Оформление группы без переосвидетельствования происходит в следующих случаях: при выявлении злокачественного образования с распространенными метастазами при отсутствии эффекта от лечения, при тяжелом состоянии пациента, выраженной интоксикации, распаде опухоли, при обнаружении доброкачественных неоперабельных образований ЦНС с нарушением способности к передвижению, поражением зрительной и речевой функций.

Список документов для комиссии

Для установления инвалидности пациент обращается к врачу по месту жительства и собирает медицинскую документацию, подтверждающую факт заболевания. Перечень обследований различается в зависимости от локализации опухолевого процесса.

При подаче документов на МСЭ потребуется:

  • паспорт гражданина РФ или свидетельство о рождении;
  • медицинский полис и СНИЛС;
  • трудовая книжка с копией;
  • направление по форме 088у/06;
  • заявление на освидетельствование;
  • выписки из медицинских учреждений;
  • производственная характеристика с описанием условий работы.

Инициировать направление на МСЭ больной или его родственники могут самостоятельно. Следует спросить у лечащего врача, положена ли группа и в какие сроки следует оформить документы. Если специалист не собирается готовить больного на МСЭ, можно попросить о выдаче на руки отказа о направлении и обратиться с ним к экспертам самостоятельно.

Льготы

Перечень основных льгот инвалидам с онкозаболеваниями не имеет принципиальных различий. После освидетельствования в МСЭ им назначают пенсию, оформляют соцпакет на получение лекарств, льготы при оплате за квартиру. Также существует возможность улучшения жилищных условий (отдельные локализации опухоли попадают под действие Приказа Минздрава 991-н о предоставлении дополнительной жилой площади).

Размер пенсии составляет:

Группа инвалидностиСумма (рубли)
1 группа, категория ребенок инвалидОт 9950 до 14900
2 группаОт 4900 до 8500
3 группаОт 2590 до 7490

Пациенты со злокачественными опухолями 3–4 стадий нуждаются в паллиативном лечении. Его организуют в амбулаторных условиях, когда на дом выезжает специализированная бригада, проводит медицинские манипуляции, делает инъекции обезболивающих препаратов. Необходимость в постоянном наблюдении и невозможность обеспечить уход в домашних условиях – основания для госпитализации в отделения паллиативной помощи, хосписы.

Формально медицинскую помощь онкобольным должны оказывать бесплатно. В этих учреждениях пациенты получают лечение, психологическую поддержку, консультации по социальным вопросам. Одни больные живут в условиях хосписа длительное время, другие находятся в нем буквально последние дни. Но малое количество таких коек недостаточно для обеспечения нуждающихся. Лучше всего обстоит ситуация в Москве, где под хосписы выделяют целые учреждения.

Перед оформлением инвалидности по онкологическому заболеванию пациент должен получить все лечение, рекомендованное при опухоли данной локализации. Даже полное удаление новообразования может приводить к стойким дефектам. Оценить эффективность лечения можно спустя несколько лет после радикальной операции.

Добавить комментарий